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Urs Beeler Postfach 7 6431 Schwyz |
CSS Krankenkasse |
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Die CSS-Kostenaufstellung ist völlig intransparent - ein Versicherter erfährt nicht, wieviel angeblich für was geschuldet wird
Sehr geehrte Frau Bipp Ich beziehe mich auf Ihr Schreiben vom 24.6.10: 1. Zum 3. Abschnitt Ihres Briefes: Sämtliche CSS-Rechnungen (für Medikamente etc.) sind gesetzeskonform und innert Frist z.H. der Ausgleichskasse Schwyz eingereicht worden. Wenn die CSS mit ihren zwielichtigen Zweimonatsabrechnungen (statt endlich einer Jahresvorausrechnung!!!) angeblich „Differenzen“ feststellt und am Laufmeter Zahlungsbefehle, Mahnungen etc. verschickt, so klären Sie die Sache bitte direkt mit der zuständigen Ausgleichskasse Schwyz, Abteilung EL, Frau Andrea Beeler. Ich bin für angebliche „Prämienausstände“ der falsche Ansprechpartner. Setzen Sie bitte davon Ihre CSS-Mahnterror-Abteilung in Kenntnis. 2. Betr. dem „Medikamentenbezug über Limite“: Wie sich im Nachhinein hieb- und stichfest nachweisen lässt, weiss die Rütli-Apotheke seit Monaten von den Bezügen über Limite! Erst jetzt – auf mein Drängen – rückte sie jedoch mit den Zahlen heraus! Ich als Kunde resp. Patient wurde vorgängig von niemandem betreffend einer Bezugslimite aufgeklärt! Offenbar ging es der Rütli-Apotheke umsatzorientiert darum, möglichst viele Medikamente absetzen zu können. Die Voraussetzung dazu war, dass man mich als Kunden betr. einer Bezugslimite NICHT INFORMIERTE! 3. Kritik richte ich aber auch an die Adresse der CSS Versicherung, welche es ebenfalls verpasste, in ihren am Laufmeter verschickten „Kundenschreiben“ nur einmal das Thema Bezugslimite zu erwähnen! 4. Die Rütli-Apotheke scheint bis heute noch nichts aus diesem Vorfall gelernt zu haben. Stereotyp wird jedes Medikament mit einem Aufkleber „Nach Vorschrift des Arztes einzunehmen“ oder „anzuwenden“ versehen, was mir (und anderen) längstens bekannt ist. Nicht bekannt ist Kunden jedoch eine Medikamenten-Bezugslimite! Warum wird darauf nicht explizit hingewiesen? Weil dadurch der Apotheken-Umsatz gefährdet sein könnte? 5. Bis heute hat es die CSS Krankenkasse unterlassen, eine detaillierte Aufstellung zuzustellen, was angeblich konkret (wie viel für Optiderm F, Pantothen Streuli) geschuldet wird! Dieses Verhalten ist wiederum typisch CSS! Statt eine saubere Gesamtrechnung zusammenzustellen und dem Kunden transparent mitzuteilen, welcher Betrag für was (Bezugsdatum, Stückzahl Medikamente zu welchem Preis) eingefordert wird, geschieht dies CSS-typisch völlig intransparent! Trotz „neuem EDV-System“! 6. Zwischenzeitlich habe ich mit Schreiben vom 28.6.10 bei der Fb Ingenbohl Antrag um Kostenübernahme gestellt (siehe Beilage). Regeln Sie die Sache also direkt mit der Fb Ingenbohl (wie seinerzeit mit der Fb Schwyz). 7. Weiter habe ich die Fb Ingenbohl resp. Sozialberatung Ingenbohl beauftragt, ab 1. Juli 2010 das komplette „Krankenkassengeschäft“ zu übernehmen. Bitte regeln Sie ab sofort die Sache mit Herrn Patrick Schertenleib (Leiter Abteilung Soziales) oder Herrn Rico Baumann von der Sozialberatung Ingenbohl. Neue Adresse für Ihre Korrespondenz, Abrechnungen etc.: Sozialberatung Ingenbohl, Parkstrasse 1, Postfach 535, 6440 Brunnen. 8. Ich werde mich darauf konzentrieren, diesen Fall im Internet unter www.urs-beeler.ch weiter ausführlich zu dokumentieren, damit die Öffentlichkeit erfährt, wie eine Rütli-Apotheke Brunnen, CSS-Versicherung, Fürsorgebehörde Ingenbohl etc. tatsächlich funktionieren und worauf die Leute achten müssen!
Mit freundlichen Grüssen
Beilagen: |
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